¿Cómo afecta la fertilidad la resistencia a la insulina?
Una pregunta bastante común en las parejas que se encuentran en búsqueda de un embarazo y no lo logran porque la mujer tiene resistencia a la insulina, lo que impide que exista la fase de ovulación. Hoy les explico qué es lo que sucede en estos casos.
¿Qué es la resistencia a la
insulina?
La resistencia a la insulina es una
respuesta insuficiente de los tejidos del organismo ante esta hormona, cuya
función principal es controlar los niveles de glucosa en la sangre. En los
pacientes con esta enfermedad es común que la insulina aumente para compensar
la resistencia. Esto es bueno porque permite mantener normales los niveles de azúcar,
sin embargo, el exceso de insulina causa problemas en otros tejidos.
La resistencia a la insulina afecta la
ovulación, fecundación e implantación del embrión, por lo que puede ocasionar
abortos en el primer trimestre del embarazo e infertilidad.
Es importante señalar que tener la insulina alta
o resistencia a la insulina no es lo mismo que tener diabetes, sin
embargo, es una posible causa de la enfermedad.
Los niveles elevados de insulina en la sangre son
característicos del síndrome de ovarios poliquísticos debido a que,
en exceso, esta hormona puede provocar una sobre estimulación de los
ovarios e inducirlos a que produzcan una mayor cantidad de andrógenos u
hormonas masculinas, lo cual impide la ovulación.
¿Cómo saber si eres resistente a la
insulina?
Los síntomas de la resistencia a la insulina o insulina alta son:
·
Cansancio.
·
Depresión.
·
Ganas
irresistibles de comer dulces en las tardes.
·
Crecimiento
no deseado de vello en algunas zonas de la cara y el abdomen.
·
Acné.
·
Aumento
de pigmentación en la piel de las axilas y el cuello.
·
Obesidad.
Asimismo, la resistencia a la insulina está
asociada a niveles altos de colesterol, diabetes, aumento de la tensión
arterial y a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.
Cuáles son las causas de la
resistencia a la insulina
Las causas de la resistencia a la
insulina no se conocen con exactitud, sin embargo, sabemos que puede ser
provocada por:
·
Obesidad
·
Anomalías
genéticas
·
Anticuerpos
contra los receptores de esta hormona
·
Medicamentos
como la cortisona, que antagonizan el efecto de la insulina
·
Síndrome
de ovarios poliquísticos
Asimismo, existe una estrecha relación entre la resistencia
a la insulina y el metabolismo de las grasas, en particular de la grasa
abdominal. Las personas con tendencia a acumular grasa abdominal también pueden
tener resistencia a la insulina y empeorar la enfermedad al comer
azúcar y carbohidratos en exceso y no hacer ejercicio.
¿Cómo se diagnostica
la resistencia a la insulina?
Los procedimientos más utilizados para diagnosticar
la resistencia a la insulina son la prueba de glicemia y la insulina
en ayuno.
Tratamientos para lograr el
embarazo cuando se es resistente a la insulina
Los medicamentos para la resistencia a la insulina que
se usan con mayor frecuencia son metformina y glitazonas, que pueden ser
sumamente efectivos si se acompañan de actividad física y alimentación
equilibrada, ya que cuando las mujeres bajan de peso la resistencia a la
insulina suele corregirse y se da una rápida mejoría de todos los síntomas:
disminuye el acné, las menstruaciones vuelven a ser regulares y tanto la
ovulación como la calidad de los óvulos, la fecundación y las
probabilidades de implantación del embrión en el útero mejoran en forma
significativa, lo que reduce la probabilidad de aborto espontáneo.
Si estás en búsqueda de bebé, lo más adecuado siempre
será realizar una asesoría preconcepcional donde se pueda analizar el estado
clínico de la pareja.

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