Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico o extrauterino es aquel que, como su nombre lo dice, se desarrolla fuera del útero o matriz, usualmente en las trompas de falopio, pero también puede ocurrir en un ovario, el cuello uterino o en algún otro lugar del abdomen.

Esta complicación del embarazo no es frecuente y sucede aproximadamente en el dos por ciento de los embarazos. La mayoría de los casos en los que se presenta un embarazo ectópico no son viables, y por lo regular ocurre pérdida gestacional durante el primer trimestre.

Sin embargo, si no son detectados a tiempo, pueden poner en peligro la vida de la madre, debido a que a medida que avanza el embarazo, el órgano o sitio en el que se implanta crece demasiado pudiendo ocasionar una ruptura, provocando una hemorragia interna, una infección o en algunos casos, la muerte.

Por ello, es importante que ante cualquier síntoma hablemos con nuestro médico, pues los embarazos ectópicos son considerados emergencia médica y son la principal causa de morbilidad fetal y materna en el primer trimestre de embarazo.

Síntomas de un embarazo ectópico

Los primeros síntomas de un embarazo ectópico suelen ser similares o iguales a los de un embarazo normal: se presenta la ausencia del periodo menstrual, hay sensibilidad en los senos, y también se experimenta fatiga y náuseas.

Sin embargo, los síntomas de alarma que nos pueden indicar la presencia de un embarazo ectópico son:

·         Dolores con cólicos, en especial debajo del abdomen y en uno de los lados. El dolor puede agravarse al estornudar, toser, orinar o hacer movimientos bruscos.

·         Se pueden presentar pérdidas vaginales de color marrón o ligeras hemorragias varios días o semanas antes que los dolores.

Si el embarazo si no es detectado a tiempo y continúa avanzando, es posible la ruptura de algún órgano, como la trompa de falopio. Entonces, los síntomas que se presentan son los siguientes:

·         Desvanecimientos, desmayos, mareos o debilidad.

·         Pulso rápido y débil y la piel fría y húmeda.

·         Dolor en la parte baja de la espalda.

·         Presión en el recto.

·         Dolor abdominal muy agudo y constante durante un breve tiempo y difundido por toda la zona de la pelvis.

Si presentas alguno de los síntomas relacionados con un embarazo ectópico, es importante que acudas a consulta de inmediato y recibas el tratamiento oportuno.

Factores de riesgo

Un embarazo ectópico puede ocurrirle a cualquiera y en la mayoría de los casos no se conoce la causa exacta por la que sucede. Sin embargo, existen una serie de factores que aumentan la posibilidad de tener un embarazo ectópico, entre las cuales se incluyen las siguientes:

·         Ser mayor de 35 años. La mayor parte de los embarazos ectópicos ocurren en mujeres entre los 35 y 44 años.

·         Haber tenido un embarazo ectópico previo. Esto aumenta la posibilidad de que vuelva a ocurrir otro hasta en un 20%.

·         Haber tenido infecciones como enfermedad inflamatoria pélvica, que puede causar que se bloqueen parcial o completamente las trompas de Falopio.

·         Haber tenido cirugía abdominal o en el área pélvica.

·         Padecer endometriosis.

·          Estar utilizando métodos de reproducción asistida para quedar embarazada, como la fertilización in vitro (FIV).

·         Haber pasado por una cirugía de recanalización tubárica con el fin de volver a quedar embarazadas.

·         Quedar embarazada mientras tenías puesto el DIU.

·         Fumar.

¿Se puede prevenir?

Aunque no es posible prevenir un embarazo ectópico, sí es posible prestar atención a los factores de riesgo para evitarlos en la medida de lo posible y así reducir las posibilidades de que se presente uno.

También, es importante comentar con nuestro médico la existencia de cualquier antecedente que pueda aumentar su probabilidad, para llevar un mejor control que ayude a detectarlo de forma temprana.

Como mencioné al inicio, un embarazo ectópico no es viable ya que el óvulo no puede desarrollarse fuera del útero, aunque existen casos extremadamente raros en los que logran llegar a término los bebés que se gestan fuera del útero.

El tratamiento para un embarazo ectópico es la interrupción del embarazo, con tratamiento o con cirugía, dependiendo del caso. Si el embarazo ectópico se diagnostica de forma temprana, se procederá con un medicamento sistémico, termina el embarazo y el cuerpo absorbe el tejido que se haya desarrollado, sin afectar a las trompas de Falopio.

En ciertos casos especiales o si el embarazo ectópico se diagnostica cuando se encuentra avanzado o ha ocurrido una ruptura interna, se requerirá de una cirugía.

Después de pasar por un embarazo ectópico es posible tener un embarazo saludable en el futuro, pero esto dependerá del tratamiento que se haya tenido y de la condición en la que hayan quedado los órganos afectados. Solo es importante que una vez que hayas tenido uno, aumentan las posibilidades de tener otro en el futuro.